เรื่องที่ว่าที่คุณแม่หลายท่านไม่รู้ คือ ฮอร์โมน FSH (Follicle Stimulating Hormone) เป็นฮอร์โมนที่มีความสำคัญมาก ๆ สำหรับผู้ที่ต้องการมีลูก เรียกได้ว่าผู้ที่มีภาวะการมีบุตรยากสาเหตุหนึ่งก็มาจากฮอร์โมนตัวนี้ได้เช่นกัน แล้วระดับฮอร์โมนที่มีส่วนช่วยในการตั้งครรภ์ควรอยู่ในระดับใด และฮอร์โมน fsh หน้าที่คืออะไร ไปดูกันค่ะ
ฮอร์โมน FSH (Follicle Stimulating hormone) คือ ฮอร์โมนที่กระตุ้นการเจริญของไข่ มีผลโดยตรงต่อรอบของประจำเดือน หากฮอร์โมน fsh ต่ำเกินไปหรือสูงเกินไปก็จะทำให้มีบุตรยาก
สำหรับผู้หญิง ฮอร์โมน FSH (Follicle Stimulating Hormone) ทำหน้าที่ควบคุมการเจริญเติบโตและกระตุ้นให้ไข่ตก สำหรับฮอร์โมน fsh ในเพศชาย จะทำหน้าที่กระตุ้นให้อัณฑะให้ผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน และกระตุ้นการสร้างสเปิร์ม
ผู้หญิงที่พบว่าระดับฮอร์โมน FSH (Follicle Stimulating Hormone) ในระดับที่สูงมากไป แสดงว่ารังไข่มีการผลิตไข่ได้น้อยลง คุณภาพลดลง ร่างกายจึงพยายามผลิตฮอร์โมนออกมาชดเชย กลับกันหากฮอร์โมน fsh ต่ำเกินไปก็จะส่งผลให้มีบุตรยากได้เช่นกัน
แม้การทำเด็กหลอดแก้วก็ต้องอาศัยการดูฮอร์โมน FSH แพทย์จะตรวจฮอร์โมน FSH ในวันที่สามของการมีประจำเดือน ไข่ที่คุณภาพดีจะสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนและอินฮีบินบีสูง ซึ่งค่า FSH จะต่ำลง หากคุณภาพไข่ไม่ดี ค่าฮอร์โมน fsh จะสูงขึ้น
การวัดระดับฮอร์โมน FSH (Follicle Stimulating Hormone) หรือการที่ต้องหาค่า fsh คือการที่ใช้เพื่อทำนายได้ว่าจะมีโอกาสในการตั้งครรภ์ได้หรือไม่ โดยปกติแล้วต้องทำควบคู่ไปกับการวัดระดับฮอร์โมน LH หรือฮอร์โมนไข่ตก
ทั้งนี้ ดูได้จากหากรังไข่มีการทำงานที่แย่ลง ค่า fsh คือ มากกว่า 10 IU/L ร่วมกับค่า E2 ที่ต่ำกว่า 80 pg/ml ยังมีรายงานระบุว่าหากค่า fsh มากกว่า 18 IU/L มีโอกาสตั้งครรภ์ได้น้อยมาก
· ผู้หญิง
o ปล่อยให้มีลูกด้วยวิธีธรรมชาติมากกว่า 1 ปีแล้วแต่ไม่เป็นผล
o ประจำเดือนมาไม่ปกติ
o ประจำเดือนหมดก่อนวัยหมดประจำเดือน
· ผู้ชาย
o อสุจิไม่แข็งแรง
o มีความต้องการทางเพศลดลง
ขั้นตอนการตรวจฮอร์โมน FSH (Follicle Stimulating Hormone) มี ดังนี้
· พยาบาลซักประวัติเบื้องต้น
· ชั่งน้ำหนัก วัดความดัน และรอเพื่อเข้าพบแพทย์
· เข้าพบแพทย์ แพทย์จะซักประวัติ ได้แก่ โรคประจำตัว, ยาปฏิชีวนะที่ใช้อยู่, เคยมีประวัติความผิดปกติของโครโมโซมหรือไม่ รวมถึงโรคประจำตัวของคนในครอบครัว
· เจาะเลือด เพื่อตรวจ fsh
· รอผลประมาณ 1 ชั่วโมง
ผลตรวจฮอร์โมน FSH (Follicle Stimulating Hormone) ซึ่งค่า fsh ปกติ ในแต่ละกลุ่มมี ดังนี้
· FSH ที่ต่ำกว่า 4 IU/ml
แสดงว่า ไข่ใบเล็ก ตั้งครรภ์ได้ยาก เนื่องจาก ค่า fsh ที่ต่ำทำให้รอบของประจำเดือนหยุดชะงัก ประจำเดือนมาไม่ปกติ และโดยมากพบในผู้หญิงที่มีภาวะถุงน้ำในรังไข่
· FSH 4-7 IU/ml
แปลว่า คุณภาพและจำนวนของไข่อยู่ในระดับปกติ
· FSH 10-20 IU/ml
มีความเสี่ยงที่จะเข้าสู่วัยทองก่อนวันอันควร และจะเริ่มกระตุ้นได้ยาก หากอายุต่ำกว่า 40 ปี อาจเป็นสัญญาณที่บอกว่ารังไข่เริ่มเสื่อม
· FSH มากกว่า 20 IU/ml
เข้าสู่วัยทองอย่างสมบูรณ์ ตั้งครรภ์ได้ยาก
ระดับฮอร์โมน FSH (Follicle Stimulating Hormone) ที่ไม่สมดุลสามารถเกิดได้ทั้งในเพศชายและเพศหญิง ดังนี้
o ระดับ FSH สูง
- รังไข่เสื่อมก่อนวัยอันควร (POI : Primary ovarian insufficiency)
- มีความผิดปกติของฮอร์โมน (PCOS : Polycystic ovary syndrome)
- อยู่ในวัยหมดประจำเดือน
- เนื้องอกในรังไข่
o ระดับ FSH ต่ำ
- รังไข่ผลิตไข่ได้น้อยหรือไม่สามารถผลิตได้เลย
- ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง
- ต่อม hypothalamus มีความผิดปกติ
- น้ำหนักน้อยเกินไป
o ระดับ FSH สูง
- ลูกอัณฑะเสียหาย เนื่องจากเคยเข้ารับเคมีบำบัด
- อาการ Klinefelter syndrome เป็นโรคทางพันธุกรรม ส่งผลให้มีบุตรยาก
o ระดับ FSH ต่ำ
- ต่อมใต้สมองมีความผิดปกติ
การที่ฮอร์โมน FSH (Follicle Stimulating Hormone) ไม่สมดุลเกิดได้จากหลายสาเหตุทั้งในเพศหญิงและเพศชาย การที่ฮอร์โมน fsh สูง สาเหตุหนึ่งที่เกิดกับเพศหญิงคือ โรคถุงน้ำในรังไข่ หรือ PCOS ซึ่งส่งผลต่อการตกไข่ที่คลาดเคลื่อนไป ในขณะที่ค่า fsh ต่ำ โดยมากแล้วมักเกิดจากการทำงานที่ผิดปกติของต่อมใต้สมอง
การรักษาสมดุลฮอร์โมน FSH (Follicle Stimulating Hormone) สามารถทำได้ง่าย ๆ ตามคำแนะนำทางการแพทย์ เพื่อควบคุมค่า fsh สูงได้ ดังนี้
· ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
· ทานโปรตีนให้เพียงพอทุกมื้อ
· เลี่ยงน้ำตาล และลดปริมาณคาร์โบไฮเดรต
· นอนหลับให้เพียงพอ
เมื่อพูดถึงฮอร์โมนการตั้งครรภ์ หลายคนอาจเข้าใจว่าต้องมีฮอร์โมนในระดับสูงจึงจะสามารถตั้งครรภ์ได้ แต่สำหรับฮอร์โมน FSH (Follicle Stimulating Hormone) แล้วนั้น ควรมีระดับที่สมดุลไม่สูงหรือต่ำเกินไป ซึ่งหากครอบครัวไหนที่ต้องการมีลูก แต่พยายามเท่าไหร่ก็ยังไม่มีสักที สามารถเข้ารับคำปรึกษาจากแพทย์ได้ เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาภาวะผู้มีบุตรยากต่อไป
บทความนี้เกิดจากการเขียนและส่งขึ้นมาสู่ระบบแบบอัตโนมัติ สมาคมฯไม่รับผิดชอบต่อบทความหรือข้อความใดๆ ทั้งสิ้น เพราะไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นความจริงหรือไม่ ผู้อ่านจึงควรใช้วิจารณญาณในการกลั่นกรอง และหากท่านพบเห็นข้อความใดที่ขัดต่อกฎหมายและศีลธรรม หรือทำให้เกิดความเสียหาย หรือละเมิดสิทธิใดๆ กรุณาแจ้งมาที่ ht.ro.apt@ecivres-bew เพื่อทีมงานจะได้ดำเนินการลบออกจากระบบในทันที